この記事の監修者：長内 敬代（歯科医師・院長）

矯正前に噛み合わせを詳しく調べる理由—新子安の歯科医が解説

噛み合わせ診断が矯正治療の土台になる理由

矯正治療を検討するとき、多くの方が「歯並びをきれいにしたい」という審美的な動機からスタートします。しかし、歯は噛み合わせという複雑なシステムの一部であり、上下の歯がどのように接触するか・顎の骨格がどのような形をしているかによって、最適な治療方針は大きく変わります。新子安おさない歯科医院の院長・長内 敬代は、「見た目の改善と機能的な噛み合わせの両立を目指すことが、矯正治療の本質」と考えています。

噛み合わせの問題が引き起こす影響

噛み合わせが乱れると、歯並びの乱れにとどまらず、さまざまな不調が連鎖的に起こることがあります。具体的には、特定の歯に咬合力が集中して歯が欠けたり磨り減ったりするリスク、顎関節への過剰な負担による顎関節症、さらには肩こりや頭痛につながるケースも報告されています。矯正前に噛み合わせを正確に診断しておかないと、治療後に新たな機能的問題が生じる恐れがあります。

診断なしに矯正を始めるリスク

十分な検査・診断を行わないまま矯正を開始すると、抜歯が必要なケースを見落としたり、顎骨の成長予測が誤っていたりする可能性があります。また、顎関節に問題が潜んでいた場合、矯正力が加わることで症状が悪化することも否定できません。だからこそ、新子安おさない歯科医院ではすべての矯正患者さまに対して、段階的かつ体系的な検査を実施したうえで治療計画を立案しています。

新子安おさない歯科医院で行う精密検査の全体像

横浜市にある新子安おさない歯科医院では、矯正治療を開始する前に多角的な精密検査を実施します。単にレントゲンを1枚撮るだけではなく、複数の検査を組み合わせることで、歯・骨格・軟組織・顎関節のすべてを立体的に把握します。以下に、当院の検査内容をご紹介します。

セファロ分析・パノラマレントゲン・歯科用CT

矯正診断において最も重要な画像検査のひとつがセファロ分析（頭部X線規格写真）です。顔の骨格の角度や比率を数値化することで、上顎・下顎の位置関係、歯の傾斜角度、軟組織のプロフィールを客観的に評価できます。当院では全矯正症例にセファロ分析を実施しています。また、歯全体と顎骨の状態を一枚で把握できるパノラマレントゲンも全症例で撮影し、親知らずの位置・埋伏歯・歯根の状態などを事前に確認します。さらに必要に応じて歯科用CT（コーンビームCT）を活用し、3次元的な診断を行うことで、より精密な治療計画の立案が可能です。

口腔内写真・顔貌写真・模型分析

視覚的な記録としては、口腔内写真の規格撮影（5枚法以上）と顔貌写真（正面・側面・笑顔）を撮影します。これらの記録は治療前後の比較だけでなく、治療計画の説明資料としてもご活用いただけます。また、精密印象（歯型）を採得して石膏模型を作製し、歯列弓の形態・歯冠幅径・スペースの過不足を精密に分析します（模型分析）。これにより、抜歯が必要かどうかの判断をより客観的な根拠に基づいて行うことができます。

咬合診査・顎機能検査・歯周組織検査

咬合診査では、上下の歯がどの部位でどのように接触しているかを専用のシートや器具で評価します。咬合の偏りや早期接触（特定の歯が先に当たる状態）がある場合は、矯正の目標設定に影響します。顎機能検査・顎関節検査では開口量・関節音・疼痛の有無などを確認し、顎関節症のリスクを事前に把握します。さらに、歯周組織検査（歯周ポケット・歯肉の状態）とう蝕リスク評価を行い、矯正前に必要な治療が完了していることを確認してから矯正を開始します。歯周病が未治療の状態で矯正力をかけると、歯根吸収や歯槽骨の喪失が加速する可能性があるためです。

診断結果の丁寧な説明とインフォームドコンセント

検査が完了したら、写真・レントゲン・模型を使いながら診断結果を詳しくご説明します。当院では複数の治療選択肢を提示し、それぞれのメリット・デメリット・費用・期間を比較していただいたうえで、患者さまご自身に治療方針をお選びいただきます。同意書を取得し、治療内容・リスク・費用について書面でご確認いただく体制を整えています。また、ご不明な点や不安なことがあれば、どのようなことでもお気軽にお尋ねください。院長・長内 敬代が丁寧にお答えします。

矯正装置の種類と選び方—ワイヤー・マウスピース・裏側矯正を比較

矯正治療で使用する装置にはさまざまな種類があり、それぞれに特徴・適応症・費用が異なります。噛み合わせの診断結果と患者さまのご希望・ライフスタイルを考慮したうえで、最適な装置をご提案します。以下の比較表を参考にしてください。

比較項目	ワイヤー矯正（表側）	マウスピース矯正	裏側矯正（舌側）
目立ちやすさ	やや目立つ（審美ブラケット選択可）	ほぼ目立たない・透明	ほとんど目立たない
適応範囲	ほぼすべての症例に対応	軽度〜中等度の症例が中心	多くの症例に対応可
取り外し	不可（固定式）	可能（食事・歯磨き時）	不可（固定式）
痛み・違和感	調整直後に痛みあり	比較的少ない傾向	舌への当たり感あり
口腔内清掃	工夫が必要	外して磨けるため比較的容易	工夫が必要
仕事・見た目への影響	接客業等では気になる場合も	目立たないため影響が少ない	外から見えにくい

※適応可否は噛み合わせの状態・骨格・希望によって異なります。詳細は診断時にご確認ください。

治療期間と費用の目安

矯正治療に対する3大不安のひとつが「どのくらい費用がかかるのか」という点です。費用は装置の種類・治療範囲・症例の難易度によって異なりますが、横浜市の相場感とあわせて当院の料金をご確認ください。

治療期間の目安

治療期間は症例によって大きく異なりますが、一般的な目安として、全顎矯正（本格矯正）では1年半〜3年程度、部分矯正では3か月〜1年程度を見込んでいただくことが多いです。小児矯正（Ⅰ期治療）では成長を利用するため、開始時期が早いほど治療の幅が広がります。治療終了後の保定期間は、最低2年間、長期的には一生涯にわたってリテーナーの使用を推奨しています。

当院の矯正治療費用

当院の矯正治療費用は以下の通りです。なお、矯正治療は一部の顎変形症を除いて保険適用外（自由診療）となります。

項目	料金（税込）
全顎矯正	770,000円
部分矯正	220,000円
エクストリュージョン	55,000円

※上記は税込価格です。保険適用外の自由診療となります。詳しくは初診時にご確認ください。

大人の矯正・子どもの矯正—それぞれの特徴とポイント

矯正治療は子どもだけのものではありません。横浜市の当院には、20代〜50代の大人の患者さまも多くご来院されています。一方で、お子さまの矯正は成長という大きなアドバンテージを活かせる反面、タイミングの見極めが重要です。

大人の矯正——見た目・仕事への配慮と治療の可能性

大人の矯正において多く聞かれるのが、「職場や接客の場で装置が目立たないか心配」という声です。審美ブラケットやマウスピース矯正・裏側矯正など、目立たない装置を選ぶことで、日常生活への影響を最小限に抑えることができます。また、痛みへの不安も多く聞かれますが、近年の矯正器具は低摩擦・低力のものが増え、調整直後の不快感も以前に比べて軽減されています。それでも痛みを感じる場合は、鎮痛剤の服用や保護ワックスの使用で対応します。大人の場合は骨格的な成長が終わっているため、顎骨の大きな移動が必要な場合は外科矯正（外科的矯正治療）が適応になることもあります。その際は口腔外科との連携のもと対応します。

子どもの矯正——成長を味方にする早期対応のメリット

小児矯正（Ⅰ期治療）は、乳歯と永久歯が混在する混合歯列期（おおむね6〜12歳前後）に行います。この時期は顎の骨が成長段階にあるため、機能的矯正装置などを活用して顎の発育を誘導し、永久歯が正しく生えてくるためのスペースを確保することができます。保護者の方から「うちの子は矯正が必要ですか？」とよく聞かれますが、早めに専門家に相談していただくことで、必要な処置と不要な処置を見極め、過剰な治療を避けることができます。成長予測に基づいた治療計画を立て、必要に応じてⅡ期治療（本格矯正）へ移行します。

矯正治療のリスクと注意点

矯正治療は安全性の高い治療ですが、正しく理解していただくために、考えられるリスクや副作用についても正直にお伝えします。当院では、インフォームドコンセント（十分な説明と同意）を大切にしており、治療前にリスクをご説明したうえで同意書を取得しています。

治療の流れ—初診から保定まで

当院での矯正治療は、段階を踏んで丁寧に進めていきます。どのステップでも患者さまのご不明点や不安を解消しながら進みますので、安心してお任せください。

初診相談から診断・治療計画の立案

まずは初診相談でお口の状態を拝見し、矯正治療への疑問・ご要望をお聞きします。そのうえで必要な精密検査をご案内します。検査終了後、セファロ・パノラマ・CT・模型・写真の結果をもとに診断を行い、治療のゴール（審美・機能・安定性）を設定します。複数の治療選択肢（ワイヤー矯正・マウスピース矯正など）と、それぞれの期間・費用・リスクをご説明します。抜歯が必要かどうかの判断も、この段階で模型分析・セファロ分析の根拠とともに詳しくご説明します。

装置装着から保定・長期メインテナンスまで

ご納得いただいた治療計画に基づいて装置を装着したら、月1回程度の定期調整（1回30分以上を確保）を続けます。調整のたびに治療の進捗を確認し、治療計画との乖離がないかを評価します。必要に応じて計画を修正することもあります。治療中は口腔内写真や定期的なX線撮影で経過を記録・管理し、歯周組織の健康チェックも欠かしません。装置撤去後は保定装置（リテーナー）を装着し、保定期間中も定期通院・ブラッシング指導・写真記録を継続します。保定期間は最低2年間、長期的には一生涯の使用を推奨しています。

横浜市・新子安エリアからのアクセス

新子安おさない歯科医院は、横浜市神奈川区に位置し、京急線・JR京浜東北線の新子安駅、またはJR横浜線・東急東横線の大口駅から徒歩7分の場所にあります。横浜市内はもちろん、近隣エリアからも通いやすい立地です。お車でお越しの方はお問い合わせください。

医院名

新子安おさない歯科医院

所在地

神奈川県横浜市神奈川区入江1-13-25

電話番号

045-432-8148

アクセス

新子安駅・大口駅 から徒歩7分

診療時間

月 10:00〜13:00 / 14:30〜19:00
火・水・土 10:00〜13:00 / 14:00〜18:00
金 10:00〜13:00 / 14:30〜18:30

公式サイト

https://www.osanai-dental.jp/

よくあるご質問（FAQ）